http://www.amber97.com Tue, 23 Dec 2008 16:41:37 +0000 http://backend.userland.com/rss092 en Следует отметить, что в развитых странах большинство пациен­тов с соматизированными формами депрессий легкой и средней сте­пени тяжести получает квалифицированную медицинскую помощь у семейных врачей. Реформирование системы медицинской помо­щи в нашей стране, развитие семейной медицины обусловливают особую актуальность разработки и внедрения в практическую дея­тельность отечественных врачей-соматологов эффективных методов скрининговой диагностики депрессий. ... http://www.amber97.com/?p=172 Как показывает клинический опыт, вследствие неправильной диагностики депрессивных расстройств, имеющих соматические «маски», только 10% таких пациентов получает необходимую спе­циализированную медицинскую помощь. Большинство же подвер­гается целому ряду малообоснованных обследований и консульта­ций у врачей разных специальностей. А назначаемое в этих случаях лечение обычно малоэффективно. В то же время, терапия депрессий у больных с ... http://www.amber97.com/?p=170 Согласно докладу ВОЗ «О состоянии здравоохранения в мире в 2001 году», около 24 % лиц, обращающихся за медицинской по­мощью к врачам общесоматической практики, страдают психиче­скими расстройствами. Причем подавляющую часть последних со­ставляют депрессивные и тревожные расстройства, в клинической картине которых широко представлены разного рода соматические нарушения (Юрьева Л.Н., 2002). Депрессии в ... http://www.amber97.com/?p=168 Для определения взаимосвязи генетического профиля больного и его чувствительности к определенному лекарству фармакогенети-ка использует высокоточные SNP-карты. Задачей фармакогенетиче-ских исследований является сопоставление индивидуального феноти­па больного с индивидуальным медикаментозным лечением (Roses А., 2002). Чтобы данный подход оказался эффективным, необходимо собрать множество сведений, касающихся больного. В частности, проект Munich Antidepressant Response Signature (MARS) ... http://www.amber97.com/?p=166 Успешность терапии пациентов с депрессивными и коморбидны-ми им расстройствами может быть обеспечена только при условии понимания хотя бы основных этиологических, в том числе и гене­тических механизмов их возникновения. «Идеальная» этиопатоге-нетическая модель формирования и динамики депрессий, помимомоноаминергических механизмов патогенеза, должна включать в се­бя и другие его звенья, обнаруженные в результате нейробиологи-ческих ... http://www.amber97.com/?p=164 В последние десять лет получили широкое распространение ис­следования по лечению резистентности депрессий различными не­медикаментозными физическими методами (РДТ, ДГ, КЦГ, ТМС и т.п.). В том числе - стимуляция вагуса (VNS). Считается, что подобные методы лечения самостоятельно могут применяться толь­ко в тех случаях, когда больной не поддается традиционной тера­пии. Указывается, что они ... http://www.amber97.com/?p=162 б) Еще одним подходом в создании новых мишеней для антиде­прессантов являются исследования CRF-рецепторов. Известно два под­типа CRF-рецепторов, различных по локализации и взаимодействию с лекарственными веществами. Доказано, что CRF-1-рецепторы рас­положены в основном в коре больших полушарий, мозжечке и гипо­физе. В то же время, CRF-2-рецепторы в основном найдены в перего­родке (septum), вентрикулярных ... http://www.amber97.com/?p=160 Потенциально новыми антидепрессантами, которые способны положительно воздействовать на ряд относительно недавно обнару­женных механизмов патогенеза депрессивных расстройств, могут явиться следующие группы фармпрепаратов: а) антагонисты рецеп­торов Р-субстанции (NK1), б) антагонисты рецепторов кортикотро-пин-рилизинг-фактора (CRF), в) антагонисты рецепторов глюкокор-тикоидов, г) антагонисты рецепторов вазопрессина и д) антагонисты мелатониновых рецепторов. а) Селективные непептидные антагонисты тахикининовых рецеп­торов существуют ... http://www.amber97.com/?p=158 Другим вариантом модификации применяемых в настоящее вре­мя антидепрессантов с целью повышения их терапевтической, эф­фективности является изменение существующих путей введения в организм пациента необходимых ему фармпрепаратов. Отмеченный рядом исследователей больший, по сравнению с некоторыми анти­лопдепрессантами группы СИОЗС, терапевтический эффект у препара­та «Миртазапин» и более раннее начало его лечебного воздействия, связаны, по-видимому, ... http://www.amber97.com/?p=156 Улучшение результатов лечения депрессивных и коморбидных им расстройств может быть получено также и с помощью модифи­кации уже существующих антидепрессантов. Для этого имеется не­сколько возможных направлений такого рода усилий: - производство энантиомеров, когда исходное вещество являет­ся рацемической смесью; - усовершенствование путей поступления антидепрессантов в ор­ганизм пациента или их фармакокинетических свойств; - сочетание двух ... http://www.amber97.com/?p=154